Cadastro de Pré-Internação Cirúrgica

Olá!

Seja Bem-vindo ao Hospital São Lucas!

Estamos aqui para te auxiliar na programação de sua cirurgia, para que o procedimento ocorra da melhor maneira possível.

A cirurgia eletiva deve ser previamente marcada pelo médico, após autorização do convênio, e confirmada com você sobre data e horário previamente agendados.

Preencha o formulário abaixo. Ele tem por objetivo a confirmação de dados necessários para a realização da sua pré-internação, agilizando o processo de internação e sua admissão no Hospital. Dessa forma, diminuímos o tempo de espera, proporcionando mais eficiência e qualidade no atendimento.

Primeiramente, precisamos que você esteja com alguns documentos em mãos, para prosseguirmos com a confirmação dos seus dados:

1. Guia original do pedido médico de internação/cirúrgica (se Unimed, a guia pode ser a impressa do site da operadora);
2. Documentos pessoais com foto e dentro da data de validade ;
3. Carteirinha do convênio (nos casos de internação pela operadora de saúde).
4. Dados do responsável que irá te acompanhar na internação: Nome completo, data de nascimento, telefone, nome da mãe, CPF).
Está com tudo em mãos?

Então vamos lá!

Confirmação dos Dados Pessoais

Nome completo do (a) paciente * Data de nascimento do (a) paciente * Estado Civil * Se casado (a), favor escrever o nome completo do cônjuge Nome da mãe do (a) paciente * Nome do pai do (a) paciente * CPF do (a) paciente * Identidade do (a) paciente * Endereço completo do (a) paciente *
Por gentileza, escrever endereço completo (Rua / Avenida / Alameda : nº; Bairro , Cidade . Estado , CEP). O CEP é muito importante para nós. Não esqueça de escrevê-lo.

Confirmação dos Dados Pessoais do seu Acompanhante

Esses dados são muito importantes para a liberação de acompanhante na portaria do Hospital.

Nome completo da pessoa responsável por te acompanhar no dia da cirurgia * CPF da pessoa responsável por te acompanhar no dia da cirurgia * Telefone da pessoa responsável por te acompanhar no dia da cirurgia * Nome da mãe da pessoa responsável por te acompanhar no dia da cirurgia * Parentesco da pessoa responsável por te acompanhar no dia da cirurgia *

Confirmação dos dados relacionados à operadora/convênio de saúde

Esse campo é muito importante para confirmação dos dados do procedimento e da sua operadora.

Qual o seu convênio/operadora? * Número da carteirinha do convênio *
Se Particular ou São Lucas para Todos, escrever Particular ou São Lucas para Todos (SLPT) Validade da carteirinha do convênio * Tipo de plano do convênio (TIPO DE ACOMODAÇÃO CONTRATADA OU OPÇÃO DE PREENCCHER O CAMPO COM X ) *
Descrever o tipo de plano: Apartamento, Enfermaria.

Confirmação dos dados relacionados ao procedimento (importante para o ato da internação )

Por gentileza, anexar a guia/pedido médico do procedimento.

Orientações Finais

O Hospital São Lucas (HSL), em 2022, completa um século cuidando da saúde dos mineiros com excelência, eficiência e atendimento humanizado.

Sua internação está sendo efetivada. Mas, antes, seguem algumas orientações para o dia da sua cirurgia:

1. Estar de jejum, conforme orientação médica.
2.Chegar com 2 horas de antecedência do horário agendado.
3. É imprescindível trazer:

a. Guia original da solicitação da internação/cirúrgica, fornecida pelo (a) médico (a) (se Unimed, a guia pode ser a impressa do site da operadora);
b. Autorização prévia do convênio (verificar com o convênio e na central de autorizações);
c. Exames;
d. Documentos pessoais com foto e dentro da data de validade;
e. Exames pré-operatórios: avaliação pré-anestésica (apresentar no dia da internação);
f. Termo de Ciência e Consentimento Esclarecido para procedimento Cirúrgico e Anestésico, assinado pelo (a) médico (a) e paciente;
g. Carteirinha do convênio (nos casos de internação pela operadora de saúde).
h. Se for casado (a) e os documentos não estiverem com o nome atualizado, deve apresentar Certidão de Casamento;
i. Pacientes menores de 18 anos : o responsável legal deve apresentar documento com foto, válido em todo território nacional.

Somos uma referência na saúde suplementar mineira, atendendo pacientes com plano de saúde e particulares, realizando procedimentos cirúrgicos e clínicos.

Desejamos uma excelente experiência em nossa instituição.

Caso deseje mais informações, entre em contato pelos telefones:

Agendamento Cirúrgico: 3238-8426 ou 3238-8402, de segunda a domingo de 7h ás 19h.
Gestão de Leitos: 3238-8569.
Hospital São Lucas: Avenida Francisco Sales, 1186 – Santa Efigênia, Belo Horizonte – MG, 30150-221